回眸來時路第88集_慈濟人醫會20160908
今日主題：慈濟人醫會
(主持人賴睿伶)
回眸來時路，舊法用心知，大家好，我是賴睿伶，歡迎收看今天的節目。
臺灣醫療資源豐富，1995年3月1日，全民健保開辦，大大提升，臺灣民眾的就醫權益，讓民眾不用因為，付不出醫療費用而延誤就醫。
(背景畫面：1997.5.11花蓮縣富世國小，慈濟人醫會首次義診。)
但是醫療普及的美意，在山城、偏鄉、離島，因為醫療資源的差距，偏遠地區的民眾，無法獲得同等的醫療服務。
1996年10月12日，慈濟醫事人員聯誼會，也就是慈濟人醫會的前身，看到了這群人的需要，他們如何補位守護，偏鄉地區鄉親的健康呢？
(旁白)
(背景畫面：2016.4.28瑞芳。)
2016年4月，四十多歲，體重高達百餘公斤的李先生，半身癱瘓半年多，無法就醫，直到慈濟人醫會醫師往診後，才由志工們，將李先生送往，台北慈濟醫院治療。
慈濟人醫會及志工們：告訴自己要趕快好起來，好不好，加油。
(旁白)
(背景畫面：2016.4台北慈濟醫院，跨科別醫療團隊討論。)
醫療團隊跨十個科別，為李先生訂定治療計畫，改善脊椎壓迫的情況。
(背景畫面：手術一個月。
2016.8手術後四個月。)
手術一個月後，下肢恢復知覺，2016年8月，歷經4個月的治療與復健，李先生終於又可以重新站起來。
(背景畫面：2016.4新北市，瑞芳區人醫會義診。
往診路線圖。)
病人走不出來，醫療人員就走進去，每個月慈濟人醫會，前往偏鄉義診，從一開始的定期定點，慢慢轉型，慈善結合醫療的往診，走進病患家中，守護鄉親健康。
(背景畫面：1972年花蓮，仁愛街義診所。)
其實慈濟的義診，早在1972年就開始，在醫療資源缺乏的花蓮，定期定點，在仁愛街開設義診所，為貧病施醫藥。
(背景畫面：1997.5花蓮縣秀林鄉，人醫會首次牙科義診。)
1986年，花蓮慈濟醫院啟業後，義診所才結束運作，並由慈濟醫院接續。
(背景畫面：2013.11菲律賓。
2014.8.5高雄，五權國小，氣爆救災醫務站。)
如今，我們常在各種災難現場，見到慈濟人醫會醫護的身影，到底他們與慈濟，又有什麼淵源呢？
主持人賴睿伶：今天我們邀請到，慈濟濟基金會，慈發處的呂芳川主任(呂芳川法號濟祥，慈濟基金會慈發處主任，曾任慈濟人醫會總幹事，1991年加入慈濟)，同時他也是慈濟人醫會，第一任的總幹事，歡迎呂主任。
呂芳川主任：主持人好，全球觀眾朋友大家好
主持人賴睿伶：主任提到人醫會，您幾乎是全程參與其中，我們先來看最早期的照片，這是在二十年前左右，您就在會議裡，這是慈濟醫事人員聯誼會，當時怎麼會想要成立，這個聯誼會呢？
資源分配不均 推行醫療普遍化
(背景畫面：1997.6.8臺北分會，慈濟醫事人員聯誼會會議。)
呂芳川主任：是的，在1996年10月，那個時候大林(慈院)要動土，動土之前，前一年的歲末祝福，包括到1996年元月， 上人巡迴全省的時候，有提到我們慈濟醫療要普遍化，那個時候我們一些志工，大家就對於這個使命，非常非常的重視，於是就寫了一個，12頁的計畫書給 上人。
那印象非常深刻就是說，當前一天我們把計畫書，呈給 上人，隔天早上見到 上人的時候，上人親自親手，把那個計畫書遞給我們說，可以喔，用心去做。
(背景畫面：1997.6.8臺北分會，慈濟醫事人員聯誼會會議。)
主持人賴睿伶：會議當中大家都討論些什麼？
(背景畫面：1999年桃園縣復興鄉，巴陵國小，人醫會義診。)
呂芳川主任：是，因為我們一開始的時候，人醫會就規劃了一年度，有十個專案，這十個專案裡面。比如說到偏遠的深山，就是一個專案，偏遠的深山一年規劃，大概就有超過一百場，所以在我們所有的，每一次的義診前，都有非常完整的討論。
主持人賴睿伶：感覺第一年就非常的忙碌，是，不過我知道，到了1998年1月18號，這個聯誼會又改名成為，慈濟人醫會，聽說這樣子的命名，有特殊的意涵。
人醫仁醫 以人為本
呂芳川主任：是， 上人那個時候，給我們的方向就是，慈濟人醫會，那麼當時人醫會的人，大家以為是仁愛的仁， 上人他提到兩點，第一個就是慈濟人的，醫師聯誼會，是慈濟人醫會，那個時候是以人，我們偉人的人，那第二個意義就是，我們醫療志業是以人為本。所以在這兩個慈示之下，讓我們覺得說，我們比較凡夫的，一下子就是，我們是一個有愛心的，仁慈的一個醫事人員。
但是 上人思維又不一樣，他是一個教育性的，醫事人醫會。
(背景畫面：1997.5.11花蓮縣富世國小，慈濟人醫會首次義診。)
主持人賴睿伶：不過我想 上人的這個法，在第一次的義診中就看到了，來，我們來看這一張照片，這就是我們人醫會的，第一次義診，這個義診的地方是在花蓮，而且很特別是選擇牙科，為什麼會有這樣子的安排呢？
(背景畫面：1997.5.11花蓮縣富世國小，牙科巡迴義診。)
呂芳川主任：是，當我們推動，在不斷的先接引一些，醫事人員的過程，那王英偉醫師，他就突然間跟我聊起來說，既然有人醫會的醫師，我們是不是在花蓮，對偏遠的這些孩子，能夠先來做口腔的照顧。
(背景畫面：1997.5.18花蓮縣秀林國小，牙科巡迴義診。)
因此當時就舉辦兩場，就在秀林鄉的，富世國小跟秀林國小，舉辦了兩場，那個時候我們北區，邀請的一些，四一五(口腔醫療團) ，他們是以前有做一些，偏遠的義診的，還有一些有愛心的醫師，包括中區的蔡爾貴醫師等等，他們也都來參與，那麼這一次的義診，大概醫師有十位左右。
主持人賴睿伶：畢竟人醫會他希望的就是，讓這些有愛心的人，成為人醫，要有慈濟的法，還有就是我們的運作方法，是，但是呂主任你是醫生嗎？
呂芳川主任：我不是。
主持人賴睿伶：可是現在要接引的，就是醫護人員，還有很多的志工。
呂芳川主任：是。
主持人賴睿伶：那這些醫生要從何而來呢？
廣邀醫護 共植福田
(背景畫面：1997.4.27花蓮縣富世國小，義診前場地協調。)
呂芳川主任：是，因為當時一開始的時候，我們曾經嘗試從醫師夫人，譬如說我們慈濟的志工裡面，有沒有醫師夫人，有沒有人家去看病的時候，那我們每一位跟醫師來做連結。
(背景畫面：1997.6.7新竹縣，尖石鄉義診。)
當然在接引醫師的過程，我們要考量到幾點就是，醫師不喜歡人家，打擾他們的私生活太多，所以我們就有固定的人，去做醫師的一些連結，不同的科別，不同的護理人員，我們都有這樣的一些接引。
(背景畫面：1997.9.27嘉義縣，大埔鄉義診。)
接引的時候，我們就讓這些師姊們，告訴他們說，他們碰到的困難就是，醫師有的說好忙，我們就告訴他說，如果我們告訴醫事人說，我們一個月，我們有八天的假期，能不能七天給家人，而一天我們就給偏遠的深山。
(背景畫面：1997.9.27嘉義縣，梅山鄉義診。)
很多的醫師聽到這樣的話，都願意，那麼願意他們去了一次之後，見苦知福，他馬上看到了，那麼需要的地方的人，那麼他們就，每一次邀約都會過來。
主持人賴睿伶：當然這些愛的凝聚過程，為的就是要能夠把醫療，更加普遍化，為的是偏遠的鄉親，提到了偏遠鄉親，需要車子。
呂芳川主任：是。
主持人賴睿伶：我們來看接下來這個照片，這車子不是只有一輛兩輛，是車隊了。
呂芳川主任：是。
主持人賴睿伶：這麼多的醫師有了，車子要把他們運送到地方，好像光是這些的規劃，就是一個很大的考驗了。
呂芳川主任：是，每次去到深山，為什麼要八部車到九部車，因為我們裡面大概，三十位左右是醫事人員，醫師大概占十一位左右，那麼護理人員大概也十多位，再加上藥師，那這個大概有三十位左右，另外行政後勤的人員，裡面包括牙助，牙助也是我們師兄師姊，師姊們培育出來，然後也有水電的師兄，還有我們的慈誠師兄，另外還有小隊長，或者掛號人員以及行政的後勤，大概也有三十人。
(背景畫面：2000.8.24臺北，坪林國小診。
1998.3.22桃園復興鄉，志工架設牙科診療器材。)
那我們的行政後勤包括，每十五天，我們就要到深山去做義診，因此所有的牙科設備，每一次，之前必須要消毒好，每一次回來馬上就要又消毒，所以十五天就要巡迴，包括所有的藥材衛材，它的補給也是每十五天。
(背景畫面：1998.6.4新竹，尖石鄉玉峰村，人醫會義診藥局。)
之前要看一看我缺了什麼藥，趕快補給，然後回來之後，還要馬上的補給所有的藥材。
主持人賴睿伶：而且我聽說，一個人不是只做一件事，是要多功能。
呂芳川主任：是的。
主持人賴睿伶：連開車的師兄都要做很多事情？
呂芳川主任：是的，尤其到了一些家庭，需要清理打掃，這些慈誠師兄，馬上就去清理打掃，然後甚至於行動不便的，還幫他們洗澡，那這些都是在感動著，這些醫事人員，他們到了定點之後，他們必須要規畫的是，因為我們的年度規劃是，每一個村落，它是巡迴在各個國小，讓每個國小隨時在禮拜天，都可以作為，我們的臨時活動診所，那麼這樣巡迴的過程，當然有些地區，上一個禮拜的，可能這禮拜沒到，我們的這個交通車，這個九部車子，就變成了前後村的，接送的交通車，讓我們更大的幅員的鄉親，能夠經由交通車，而得到醫療的照顧。
(背景畫面：1998年新竹尖石鄉田埔部落，人醫會居家關懷。)
究竟鄉親的狀況是如何，我們趕快來看下一張照片，是，這個躺在床上的孩子，是在新竹的尖石鄉，呂主任聽說，你也跟他很熟識。
呂芳川主任：是。
主持人賴睿伶：他的狀況怎麼了？
呂芳川主任：這一位李先生，我們到的時候他是二十一歲，他在他十一歲的時候，在他自己田埔部落，尖石鄉的田埔部落，跟一位警察在學柔道，那麼他們假摔過程，可能去傷到了他的脊椎，那麼他就是一個，偏遠地區醫療缺乏的一個實案，那麼那個，他當時扭到的時候，那麼一個禮拜內，他都非常痛，但是還可以走路，但是慢慢的半年之後，他兩腳不能動了，因為當地沒有醫療，慢慢的再隔年，他的兩腳完全不能動，等到十年後，我們到的時候，他兩腳是萎縮著，完全不能撐開。
主持人賴睿伶：很不容易，我們再來看下一個例子，當然我們常常看到的時候，這個腫瘤都已經很大了，第一個疑惑，怎麼不在事發的剛開始，或腫瘤還小的時候就切除，但是一了解之下，其實都是無可奈何，像另外這一位先生也是。
衛教宣導 導正就醫觀念
呂芳川主任：是，他告訴我說有一天，他的腳痛風實在太厲害，他就用火把這個腳烤燒了，他以為我這樣就不會痛，可是他後來發覺他的腳萎縮了，因此他非常非常懊悔，而去做了一隻高筒的黑鞋子。
(背景畫面：1998年新竹縣，尖石鄉田埔部落。
2015.11.24花蓮縣銅門鄉，以茶代酒活動。)
那我當時我跟他介紹說，那我們不要喝酒，酒跟痛風是有綿密的關係，然後告訴他說是不是來喝茶，然後有什麼好處，他說呂先生你來太晚了，我這隻腳我已經燒了，不過你現在的話我會聽進去。
主持人賴睿伶：是真的缺少了，就是衛教的觀念。
呂芳川主任：是。
主持人賴睿伶：涵括了新竹、桃園，還有宜蘭等原住民的部落，北區的人醫會，每半個月上山一次義診，後來義診的隊伍從一支，拓展成為七支，再加上中部 南部還有東部，全省十二支的義診隊伍，前進到最需要的地方。
(旁白)
(背景畫面：1999.5.17新竹縣尖石鄉，新光國小義診。)
1996年到1998年間，北中南東各區，人醫會相繼成立，定期定點，服務偏遠地區的鄉親。
(背景畫面：2001.3.19金門，人醫會義診。)
所有參與義診的醫護志工，都是自費自假，前往山巔海角，不辭勞苦。
(背景畫面：1999.6.12臺北，街友義診。)
不只離島等偏遠地區，人醫會也關懷都會區的街友，脊椎損傷病友，外籍勞工、身心障礙者，和警察人員及其眷屬等等。
(背景畫面：2006.3.29澎湖，人醫會離島義診。
1999.7.26基隆，人醫會義診。)
截至2015年12月底，國際慈濟人醫會，在臺灣包括離島的義診，共舉辦五百六十六場，服務四萬多人次，除了醫事人員愛心投入之外，每一次義診的背後，慈濟志工就是最強大的後盾。
主持人賴睿伶：透過義診活動，帶動了大家，對醫療缺乏地區的關注，而慈濟人醫會，也自許要成為，偏遠地區民眾的家庭醫生，在當時是要如何做到的呢？我們請呂芳川主任，繼續來帶我們回首當年。主任我們首先看到，這一張照片，可能是非常有代表性的，滿滿的檔案。
呂芳川主任：是。
主持人賴睿伶：究竟是為什麼要做檔案，而且這些檔案的內容，關係著什麼呢？
山高路遠 就診不便
呂芳川主任：是，慈濟人醫會當時在偏遠深山，我們去的點，都是每一座深山它最高的，最深入的深山的村落。
(背景畫面：1998.4.24桃園，復興鄉三光國小，義診前置。)
譬如說我們在復興鄉，我們選擇的就是最深山的，華陵村跟三光村，那麼尖石鄉，我們選擇的是玉峰村跟秀巒村，鄉親他們十五天，都可以得到醫療的照顧，那他們的病歷，當然我們要好保存，因此每一個村落，每一個村落，我們都把他的病歷表，做了一個檔案一個檔案，所以這些檔案裡面，事實上是每個部落，來看病的病人。
人醫義診 定期定點
那我們回想一下，在都會區，我們自己社區，小孩子生病的時候，我社區的一個診所，就是我們的家庭醫師，但是偏遠深山的民眾，好難得有一位醫師，因此人醫會，每一次巡迴去的時候，希望把自己當成，他們的家庭醫師。
主持人賴睿伶：當然每一次的義診，除了醫護人員很重要之外，發掘當地的民眾，也就是當地志工的招募，也就格外重要，特別是剛才您提到的，社區型的疾病。
呂芳川主任：是。
主持人賴睿伶：那招募了這些當地人，他們主要是要做些什麼呢？
社區招募 培養衛教種子
呂芳川主任：是，當我們一個村落一個村落，我們去做衛教的宣導，宣導之後，大家不是一次宣導，他馬上能夠吸收，改變我的習慣。
(背景畫面：招募原住民志工。)
所以就必須要有當地的人，就居住在那邊，二十四小時在村落裡面，能夠協助我們去叮嚀、宣導，衛教然後陪伴，所以要這樣子，才能夠有持續性的效果。
主持人賴睿伶：不過人醫會畢竟，也發展二十年了，是不是在環境，或者是一些準備工作，還有設備上面，也經歷了很多的改良。
呂芳川主任：是，水電志工，對我們的義診團來講，是很重要的一個團隊，因為到那一邊你沒有電，他必須要找到電，沒有電也要有發電機。
(背景畫面：2006.3.29澎湖，組裝箱型牙科器材。)
你所有的設備，水如何把它引到，這個義診的現場，這些組裝，他們二十五分鐘可以把，五部六部七部的診療臺設備，馬上就組裝好。
曾經有一次我們到南澳，我們的慈誠師兄說，這些那個團隊來，這麼快速把一個學校，空無一物的學校，馬上變成了一個活動的診所，包括設備常常會，有時候很快的就會故障。
(背景畫面：2013.6.15金門，排除牙科器材故障。
2014.12.6金門縣烈嶼島，組裝牙科器材。)
他們就研發到，如何避免這種故障，甚至於把它不斷的由，很大的一個設備，如何在一個007的，一個手提箱裡面，就可以把所有，我們義診牙科設備，每一個診療臺應該有的，全部都組裝在裡面。
精益求精 志工改良設備
(背景畫面：2010.10.2菲律賓，馬利僅那市義診活動。
2010.11.24內政部收容所，健檢活動。)
包括鹵素光機，那麼這樣子他們的用心，所以我們周金元師兄，跟其他的團隊，大家不斷在研究，現在已經是各國的義診，牙科義診團隊，大家都會來說，我們那個最新的一代的，這個設備，所以我們可以看到，在這邊的每一位志工，每一位師兄師姊，他們對於自己崗位裡面，要做的事，都非常非常的用心。
主持人賴睿伶：隨著我們的醫療志業，在各地醫院也不斷啟業，還有投入服務，好像我們的義診也開始，來跟醫療做結合，有這樣子的趨向嗎？
串連慈濟醫療 守護社區健康
(背景畫面：2010.5.5台北慈濟醫院，社區活動。)
呂芳川主任：是，這樣的一個義診團隊，本來就是我們醫院的，社區健康中心的，一個志工團隊，所以當時我們馬上把歷年來，我們在，我們臺北縣市的，坪林、平溪、雙溪、貢寮、金山、石門的巡迴義診，包括在尖石鄉，復興鄉的一些巡迴醫療，我們馬上把這樣的，一個團隊跟資料，馬上就融入我們的，社區健康中心。
(背景畫面：2014.4.30新北市中和區，社區健檢。
2010.7.21台北慈濟醫院，身心障礙門診。)
本來北區人醫會的十多個專案，全部都是為弱勢族群，所以它不管是我們跟，我們醫院的這個，整個的醫療志業的結合，那我們也在禮拜六開了一個，身心障礙孩童的一個，專門的門診。
這個門診就是北區人醫會，跟醫院的一個結合，這樣的一個對身心障礙孩童，他是沒有人要看的，因為你看一位這樣的孩童，你可以看十位病患，所以願意撥出這樣的時間，這樣的這個關懷，這個也只有人醫會，跟醫院的結合，共同來完成這樣一個，不可能的任務。
主持人賴睿伶：真的做到又深又廣醫療普遍化，人醫會結合全科的醫療，志工服務、居家關懷，全方位的，為需要的人守護健康，今天非常感恩呂主任的分享，感恩您。
呂芳川主任：感恩。
羽光片影
第六話
無欲自在
資源
平等共享
靜思精舍上德下宣師父：因為我來的時候， 上人給我們的一個教育，我們聽得到是，來這裡就是全部都要平等，不是說你的環境，他的環境不一樣，你們就有比較多東西，所以只要我有這件衣服，全部的人都有。
(背景畫面：1983年 臺北。
1985年 臺東。)
我記得有一次隨師出去，只要任何人就是我跟，不是跟德融師父就是德恩師父，那一次是跟德融師父，任何人也不會，不像現在東西那麼多，偶爾人家給我們什麼東西，一定都交給德融師父，那一次就是我交給德融師父到，我那一個交給他的時候，德融師父說，這樣我們這些東西回去，我們兄弟每人都可以分一個，我們就所有東西都歸在一起，回去就是，他們沒有出來，可是我們有什麼資源就大家分。
無求
人品自高
我來的時候我就聽到，裡面有一位很資深的師父，我來就是跟著出坡。
(背景畫面：11980年代，靜思精舍。)
有一次在那個挑菜，就聽到旁邊那個師父他就說，我還剩30塊可以用到過年，每年的過年，上人就會給三千塊，一直到現在還是三千塊，我聽了是很震撼，就看他一下，30塊要用到過年，我來的時候是8、9月，要用到過年耶，所以我們的最大的立場就是，我們絕對不能回家拿錢，也不能回家拿東西，你需要什麼就是常住都給你。
(背景畫面：1983-85年靜思精舍。)
所以我一來，常住給我做兩套衣服，每天24小時就穿那兩套，就是居士服，那時候是，人家送了一些藍底白點的，叫做圓點的就兩套，做給我們，就是那兩套就這樣穿，穿到出家，我就過得很愉快，真的是人到無求品自高，我那時候最大的花費就是，寫字的原子筆。
相機
存款三年
德慈師父的相機越拍越模糊，而且丘記者又說，最好是能夠拍正片跟負片，所以就開始存錢了，一個月1000塊，存了3年，因為我就問，我出去的時候有一個師姊，後來他兒子，那時候還在讀書，後來他兒子畢業了當記者，我就問他說，一臺好一點的相機要多少錢，他說你如果買，全自動的當然便宜呀，你如果要做月刊，大概要買單眼的，單眼的大概二、三萬塊，我就跟他說你幫我買，結果他說你自己要看一下吧。
(背景畫面：1983年花蓮玉里。)
那時候二、三萬塊還蠻大的，結果他就說，因為我們隨師，也從來沒有離開過，我只是跟德恩師父說，我有存錢，我去拿一臺相機，然後他就把我載去，他說就這一臺，然後我就拿了就回來了，就一直用用到後來，還是送給那個，我們基金會一個小姐，她來的時候還送給她。
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